Итого: 0 Р
Открыть корзину

Димиа n28 таб. покрытые оболочкой гедеон рихтер

Артикул: 8727985

627 Р
В наличии
Сообщить о поступлении
Сообщить о поступлении товара
Ваша просьба принята!

Вы получите уведомление о поступлении товара в продажу на указанные Вами контакты
Ваш E-Mail
Актуальность
- обязательно к заполнению
Проверка...
Торговая марка
ДИМИА
Страна-производитель
Венгрия
Дозировка
3мг+0,02мг
Форма выпуска
таб. покрытые оболочкой
Действующее вещество
Дроспиренон* + Этинилэстрадиол*

Самовывоз подробнее о доставке

Описание, инструкции, сертификаты

Состав и форма выпуска

Таб­летки, покрытые пле­ноч­ной обо­лоч­кой, одна содержит: эти­ни­лэст­ра­диол 20 мкг, дро­спи­ре­нон 3 мг. В упа­ковке 28 шт.

Фарма­ко­логи­че­ское действие

Препа­рат явля­ется ком­би­ни­ро­ван­ным моно­фаз­ным перо­раль­ным кон­трацеп­тив­ным сред­ством, содержащим дро­спи­ре­нон и этинилэстрадиол.

Пока­за­ния

Перо­раль­ная контрацепция.

Про­ти­вопо­ка­за­ния

Гипер­чув­стви­тель­ность, тром­боз (веноз­ный и арте­ри­аль­ный) в насто­ящее время или в ана­мнезе (в т.ч. тром­боз глу­бо­ких вен, тром­боэм­бо­лия легоч­ной арте­рии, инфаркт мио­карда, цере­б­ро­вас­ку­ляр­ные нару­ше­ния), состо­я­ния, пред­ше­ствующие тром­бозу (в т.ч. тран­зи­тор­ные ишеми­че­ские атаки, сте­но­кар­дия) в насто­ящее время и в ана­мнезе,
сахар­ный диа­бет с сосу­ди­стыми ослож­не­ни­ями,
нали­чие тяже­лых или множе­ствен­ных фак­то­ров риска веноз­ного или арте­ри­аль­ного тром­боза, в т.ч. ослож­нен­ные пораже­ния клапан­ного аппа­рата сердца, фиб­рил­ляция пред­сер­дий, забо­ле­ва­ния сосу­дов голов­ного мозга или коро­нар­ных арте­рий;
некон­тро­ли­ру­емая арте­ри­аль­ная гипер­тен­зия, серьез­ное хирурги­че­ское вмеша­тельство с дли­тель­ной иммо­би­ли­за­цией, куре­ние в воз­расте старше 35 лет;
пече­ноч­ная недо­ста­точ­ность, тяже­лые забо­ле­ва­ния печени (до норма­ли­за­ции «пече­ноч­ных» проб) в насто­ящее время или в ана­мнезе, опу­холи печени (доб­ро­ка­че­ствен­ные или зло­ка­че­ствен­ные), в т.ч. в ана­мнезе;
тяже­лая или ост­рая почеч­ная недо­ста­точ­ность, гор­мо­но­за­ви­симые зло­ка­че­ствен­ные забо­ле­ва­ния поло­вых орга­нов или молоч­ных желез или подо­зре­ние на них, ваги­наль­ное кро­во­те­че­ние неяс­ного генеза, беремен­ность или подо­зре­ние на нее, период лактации.

Спо­соб при­ме­не­ния и дозы

Внутрь, еже­дневно, при­мерно в одно и то же время, запи­вая небольшим коли­че­ством воды, в порядке, ука­зан­ном на бли­стер­ной упа­ковке. Таб­летки при­нимают в непре­рыв­ном режиме в тече­ние 28 дней по 1 табл. в сутки. Прием таб­ле­ток из сле­дующей упа­ковки начи­на­ется после при­ема послед­ней таб­летки из преды­дущей упа­ковки. Кро­во­те­че­ние отмены обычно начи­на­ется на 23-й день после начала при­ема таб­ле­ток плацебо (послед­ний ряд) и не обя­за­тельно закан­чи­ва­ется к началу сле­дующей упаковки.

Поря­док при­ема препа­рата Димиа®

Гор­мо­наль­ные кон­трацеп­тивы в послед­ний месяц не исполь­зо­ва­лись. Прием препа­рата Димиа® начи­на­ется в 1-й день мен­стру­аль­ного цикла (т.е. в 1-й день мен­стру­аль­ного кро­во­те­че­ния). Начало при­ема возможно и на 25-й день мен­стру­аль­ного цикла, в этом слу­чае необ­хо­димо допол­ни­тель­ное при­ме­не­ние барьер­ного метода кон­трацепции в тече­ние пер­вых 7 дней при­ема таб­ле­ток из пер­вой упаковки.

Пере­ход с других ком­би­ни­ро­ван­ных кон­трацеп­ти­вов (КОК в виде таб­ле­ток, ваги­наль­ное кольцо или тран­сдермаль­ный пла­стырь). Начать прием препа­рата Димиа® надо на сле­дующий день после при­ема послед­ней неак­тив­ной таб­летки (для препа­ра­тов, содержащих 28 табл.) или на сле­дующий день после при­ема послед­ней актив­ной таб­летки из преды­дущей упа­ковки (возможно и на сле­дующий день после окон­ча­ния обыч­ного 7-дневного пере­рыва) — для препа­ра­тов, содержащих 21 табл. в упа­ковке. В слу­чае при­ме­не­ния женщи­ной ваги­наль­ного кольца или тран­сдермаль­ного пла­стыря прием препа­рата Димиа® предпо­чти­тельно начи­нать в день их уда­ле­ния или, самое позд­нее, в день, когда пла­ни­ру­ется вве­де­ние нового кольца или замена пластыря.

Пере­ход с кон­трацеп­ти­вов, содержащих только про­ге­с­тагены (мини-пили, инъекции, имплан­таты), или с внут­рима­точ­ной системы (ВМС), выде­ляющей про­ге­с­тагены. Женщина может перейти от при­ема мини-пили на прием препа­рата Димиа® в любой день (с имплан­тата или с ВМС — в день их уда­ле­ния, с инъекци­он­ных форм препа­ра­тов — в день, когда должна была быть сде­лана сле­дующая инъекция), но во всех слу­чаях необ­хо­димо исполь­зо­вать допол­ни­тельно барьер­ный метод кон­трацепции в тече­ние пер­вых 7 дней при­ема таблеток.

После аборта в I триместре беремен­но­сти. Прием препа­рата Димиа® может быть начат по назна­че­нию врача в день пре­ры­ва­ния беремен­но­сти. При этом женщине не нужно предпри­нимать допол­ни­тель­ные меры контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беремен­но­сти. Женщине рекомен­ду­ется начи­нать прием препа­рата на 2128-й день после родов (при усло­вии, что она не кормит гру­дью) или аборта во II триместре беремен­но­сти. Если прием начат позд­нее, женщина должна исполь­зо­вать допол­ни­тельно барьер­ный метод кон­трацепции в тече­ние пер­вых 7 дней после начала при­ема препа­рата Димиа®. С воз­об­нов­ле­нием поло­вой жизни (до начала при­ема препа­рата Димиа®) должна быть исклю­чена беременность.

Прием про­пущен­ных таблеток

Про­пуск таб­ле­ток плацебо из послед­него (4-го) ряда бли­стера можно про­игно­ри­ро­вать. Однако их сле­дует выбро­сить во избежа­ние непред­наме­рен­ного про­дле­ния плацебо-фазы. Ука­за­ния ниже отно­сятся только к про­пущен­ным таб­лет­кам, содержащим действующие вещества.

Если опоз­да­ние в при­еме таб­летки соста­вило менее 12 ч, кон­трацеп­тив­ная защита не снижа­ется. Женщина должна как можно ско­рее при­нять про­пущен­ную таб­летку (как только вспом­нит), а сле­дующую таб­летку — в обыч­ное время.

Если опоз­да­ние пре­вышает 12 ч, кон­трацеп­тив­ная защита может быть снижена. При этом можно руко­вод­ство­ваться двумя основ­ными правилами:

1. Прием таб­ле­ток никогда не должен пре­ры­ваться более чем на 7 дней.

2. Для достиже­ния адек­ват­ного подав­ле­ния гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы тре­бу­ется 7 дней непре­рыв­ного при­ема таблеток.

В соот­вет­ствии с этим женщи­нам можно дать сле­дующие рекомендации:

Дни 17-й. Женщина должна при­нять про­пущен­ную таб­летку, как только вспом­нит о ней, даже если это озна­чает прием двух таб­ле­ток одно­временно. Затем она должна при­нимать таб­летки в обыч­ное время. Кроме того в тече­ние после­дующих 7 дней, сле­дует исполь­зо­вать барьер­ный метод, напри­мер пре­зер­ва­тив. Если в пред­ше­ствующие 7 дней слу­чился поло­вой кон­такт, сле­дует учи­ты­вать возмож­ность наступ­ле­ния беремен­но­сти. Чем больше таб­ле­ток про­пущено и чем ближе этот про­пуск к 7-дневному пере­рыву в при­еме препа­рата, тем выше риск наступ­ле­ния беременности.

Дни 814-й. Женщина должна при­нять про­пущен­ную таб­летку, как только вспом­нит об этом, даже если это озна­чает прием двух таб­ле­ток одно­временно. Затем она должна при­нимать таб­летки в обыч­ное время. Если в тече­ние 7 дней, пред­ше­ствующих пер­вой про­пущен­ной таб­летке, женщина при­нимала таб­летки как положено, необ­хо­димо­сти в допол­ни­тель­ных мерах кон­трацепции нет. Однако если она про­пу­стила более 1 табл., необ­хо­дим допол­ни­тель­ный метод кон­трацепции (барьер­ный, напри­мер пре­зер­ва­тив) в тече­ние 7 дней.

Дни 1524-й. Надеж­ность метода неиз­бежно снижа­ется, поскольку при­ближа­ется фаза таб­ле­ток плацебо. Однако кор­рекция схемы при­ема таб­ле­ток еще может помочь в пре­дупре­жде­нии беремен­но­сти. При выпол­не­нии одной из двух ниже­опи­сан­ных схем, и если в пред­ше­ствующие 7 дней перед про­пус­ком таб­летки женщина соблю­дала режим при­ема препа­рата, необ­хо­димость в исполь­зо­ва­нии допол­ни­тель­ных кон­трацеп­тив­ных мер не воз­ник­нет. Если это не так, она должна выпол­нить первую из двух схем и исполь­зо­вать допол­ни­тель­ные меры предо­сто­рож­но­сти в тече­ние сле­дующих 7 дней.

1. Женщина должна при­нять послед­нюю про­пущен­ную таб­летку сразу, как только вспом­нит о ней, даже если это озна­чает прием двух таб­ле­ток одно­временно. Затем она должна при­нимать таб­летки в обыч­ное время до тех пор, пока актив­ные таб­летки не закон­чатся. 4 таб­летки плацебо из послед­него ряда при­нимать не сле­дует, нужно сразу начать прием таб­ле­ток из сле­дующей бли­стер­ной упа­ковки. Веро­ят­нее всего, кро­во­те­че­ния отмены не будет до конца вто­рой упа­ковки, но могут наблю­даться мажущие кро­вя­ни­стые выде­ле­ния или кро­во­те­че­ние отмены в дни при­ема препа­рата из вто­рой упаковки.

2. Женщина может также пре­рвать прием актив­ных таб­ле­ток из нача­той упа­ковки. Вме­сто этого она должна при­нять таб­летки плацебо из послед­него ряда в тече­ние 4 дней, вклю­чая дни про­пуска таб­ле­ток, а затем начать прием таб­ле­ток из сле­дующей упа­ковки. Если женщина про­пу­стила прием таб­ле­ток и впо­след­ствии у нее не воз­никло кро­во­те­че­ние отмены в фазе таб­ле­ток плацебо, сле­дует учесть возмож­ность наступ­ле­ния беременности.

При­ме­не­ние препа­рата при желудочно-кишечном расстройстве

В слу­чае тяже­лых желудочно-кишечных рас­стройств (напри­мер рвота или диа­рея) вса­сы­ва­ние препа­рата будет непол­ным, и потре­буются допол­ни­тель­ные меры кон­трацепции. Если в тече­ние 34 ч после при­ема актив­ной таб­летки воз­никла рвота, необ­хо­димо как можно быст­рее при­нять новую (замещающую) таб­летку. Если возможно, сле­дующую таб­летку нужно при­нимать в тече­ние 12 ч с момента обыч­ного времени при­ема таб­ле­ток. Если прошло более 12 ч, рекомен­ду­ется действо­вать в соот­вет­ствии с ука­за­ни­ями при про­пуске таб­ле­ток. Если женщина не хочет менять обыч­ную схему при­ема таб­ле­ток, она должна при­нять допол­ни­тель­ную таб­летку из дру­гой упаковки.

Отсрочка мен­стру­аль­нопо­доб­ного кро­во­те­че­ния отмены

Для отсрочки кро­во­те­че­ния женщина должна про­пу­стить прием таб­ле­ток плацебо из нача­той упа­ковки и начать прием таб­ле­ток дроспиренон+этинилэстрадиол из новой упа­ковки. Задержку можно про­дле­вать до тех пор, пока не закон­чатся актив­ные таб­летки во вто­рой упа­ковке. Во время задержки у женщины могут воз­ник­нуть ацик­ли­че­ские обиль­ные или мажущие кро­вя­ни­стые выде­ле­ния из влага­лища. Регу­ляр­ный прием препа­рата Димиа® воз­об­нов­ля­ется после фазы плацебо. Для сдвига кро­во­те­че­ния на дру­гой день недели рекомен­ду­ется уко­ро­тить пред­сто­ящую фазу при­ема таб­ле­ток плацебо на жела­емое коли­че­ство дней. При уко­ро­че­нии цикла более веро­ятно, что у женщины не будет мен­стру­аль­нопо­доб­ного кро­во­те­че­ния отмены, а будут ацик­ли­че­ские обиль­ные или мажущие кро­вя­ни­стые выде­ле­ния из влага­лища при при­еме сле­дующей упа­ковки (так же, как при удли­не­нии цикла).

Побоч­ное действие

Со сто­роны мочепо­ло­вой системы: ацик­ли­че­ские ваги­наль­ные кро­во­те­че­ния (мажущие кро­вя­ни­стые выде­ле­ния или про­рыв­ные кро­во­те­че­ния); часто — наг­ру­ба­ние, болез­нен­ность молоч­ных желез, неча­сто — гипер­трофия молоч­ных желез, сниже­ние либидо, редко — изме­не­ния харак­тера влага­лищ­ной сек­реции, выде­ле­ния из молоч­ных желез, уве­ли­че­ние либидо.
Со сто­роны нерв­ной системы: часто — голов­ная боль, сниже­ние настро­е­ния, эмоци­о­наль­ная лабиль­ность, неча­сто — миг­рень.
Со сто­роны ССС: редко — тром­бозы (веноз­ные и арте­ри­аль­ные), тром­боэм­бо­лия.
Со сто­роны орга­нов пище­ва­ре­ния: часто — тош­нота, боль в животе, неча­сто — рвота, диа­рея.
Со сто­роны кож­ных покро­вов: неча­сто — кож­ная сыпь.
Аллерги­че­ские реакции: неча­сто — крапив­ница, редко — узло­ва­тая эри­тема, мультиформ­ная эри­тема.
Про­чие: часто — уве­ли­че­ние массы тела, неча­сто — задержка жид­ко­сти, редко — пло­хая пере­но­симость кон­такт­ных линз, сниже­ние массы тела; хло­азма, осо­бенно при нали­чии в ана­мнезе хло­азмы беременных.

При­ме­не­ние при беремен­но­сти и корм­ле­нии грудью

Препа­рат Димиа® про­ти­вопо­ка­зан во время беремен­но­сти и груд­ного вскарм­ли­ва­ния. Если беремен­ность наступила во время при­ме­не­ния препа­рата, его прием сле­дует немед­ленно прекратить.

Пере­до­зи­ровка

Симп­томы: тош­нота, рвота и незна­чи­тельно выражен­ное ваги­наль­ное кро­во­те­че­ние.
Лече­ние — симп­то­ма­ти­че­ское. Спе­ци­фи­че­ского анти­дота нет.


Самовывоз подробнее о доставке

Отзывы