Пролежни являются некрозом мягких тканей. Заболевание развивается вследствие длительного давления на одну и ту же область тела. Пролежни чаще всего встречаются у лежачих больных. При отсутствии грамотного лечения и восстановления нормального кровотока возможно развитие сепсиса, появление опасных инфекционных и гнойных осложнений.
Некоторые возможные причины
Длительное нахождение в одном положении без движения часто приводит к давлению на определенные участки кожи и появлению пролежней. В группе риска по возникновению некротических изменений тканей пациенты с травмами позвоночника, парализованные люди, перенесшие инсульт, инфаркт и другие тяжелые заболевания. Способствовать развитию пролежней может повышенное давление на определенные участки кожи. Это может быть вызвано затруднениями в кровообращении или неблагоприятными бытовыми условиями. Люди с нарушением сознания, включая состояние после инсульта, могут иметь сниженную чувствительность к боли, они не в состоянии регулярно менять положение тела для предотвращения образования пролежней. Недостаточное потребление питательных веществ, особенно белка, также может влиять на заживление ран и повышать риск развития пролежней.
Некоторые возможные симптомы
Симптомы пролежней могут варьироваться в зависимости от степени их развития. На самых ранних стадиях болезни кожа в области повреждения может быть красной и слегка отечной. Без лечения некроз прогрессирует, вплоть до появления открытой раны, которая может быть глубокой и болезненной. В самых тяжелых случаях пролежни могут привести к инфекционным осложнениям и необходимости проводить срочные хирургические вмешательства.
Основные симптомы пролежней:
- гиперемия тканей;
- выраженное воспаление тканей;
- появление отечности кожных покровов;
- болевой синдром;
- гноетечение.
Пролежни могут появляться на любой части тела, где кожа находится под давлением или действием трения. Наиболее часто некроз возникает на пояснице и крестцовой области, в области задней части головы, особенно у пациентов, которые проводят много времени в положении лежа на спине. Также пролежни появляются в подколенных ямках, на бедрах и на ягодицах. Такой вид часто встречаются у пациентов, которые проводят много времени в положении сидя.
Диагностика и возможные способы лечения
Для диагностики пролежней врач проводит осмотр пораженной области тела. Специалист оценивает степень повреждения и определяет степень развития некроза, глубину его распространения. Иногда для уточнения природы поражения тканей может потребоваться биопсия. Лечение пролежней зависит от стадии их развития. На раннем этапе прогрессирования некроза лечение включает снятие давления с поврежденной области, регулярное переворачивание пациента, а также использование специальных подушек и прокладок для снижения давления на кожные покровы. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, которое предполагает удаление мертвой ткани. Для заживления раневой поверхности, профилактики инфекционных осложнений специалисты назначают противовоспалительные средства, антибиотики, анальгетики и регенерирующие препараты.
Профилактика
Предупреждение пролежней является важной частью ухода за пациентами с двигательными ограничениями. Регулярные изменения положения тела помогают предупредить чрезмерное давление на отдельные участки тела. Для поддержания нормального кровотока рекомендуется проводить массаж, растирание тканей. Также важно обращать внимание на качество личной гигиены. Нельзя допускать длительного контакта кожи в области крестца, поясницы, бедер и ягодиц. Именно в этих местах чаще всего появляются пролежни.