Состав и форма выпуска
Таблетки, одна содержит неостигмина метилсульфат 0,015 г. В упаковке 20 шт.
Фармакологическое действие
Антихолинэстеразное, повышающее сократимость гладких мышц, утеротонизирующее.
Показания
Миастения и миастенический синдром, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; слабость родовой деятельности (редко); атрофия зрительного нерва, неврит; атония желудка, кишечника и мочевого пузыря.
Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.
В офтальмологии: для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме.
Противопоказания
Эпилепсия, гиперкинезы, бронхиальная астма, стенокардия, атеросклероз.
Способ применения и дозы
Внутрь, за 30 мин до еды. Взрослым - 10-15 мг 2-3 раза в день, максимальная разовая доза - 15 мг, суточная - 50 мг. Детям - предпочтительно в виде гранул (перед употреблением растворяют в теплой кипяченой воде до метки "100 мл", получая раствор 0,02% концентрации с содержанием в 5 мл раствора - 1 мг): До 10 лет - по 1 мг на 1 год жизни в сутки. Старше 10 лет - до 10 мг/сут (не более).
Курс лечения (кроме миастении) - 25-30 дней, при необходимости - повторно, через 3-4 нед. Большая часть общей суточной дозы назначается в дневное время, когда больной находится в наибольшей степени усталости.
При миастении. Назначают 15 мг внутрь и п/к или 0,5 мг в/м в день; курс лечения длительный, со сменой путей введения.
При слабости родовой деятельности. Внутрь 3 мг 4-6 раз в сутки с интервалом 40 мин.
Побочные действия
Гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, головная боль, головокружение, глубокий обморок, слабость, потеря сознания, сонливость, миоз, нарушения зрения, аритмии, бради- или тахикардия, AV блокада, узловой ритм, неспецифические изменения ЭКГ, остановка сердца, гипотензия (преимущественно при парентеральном введении), усиление фарингеальной и бронхиальной секреции, одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки, бронхоспазм, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая фасцикуляции мышц языка, судороги, дизартрия, артралгия, учащение мочеиспускания, обильное потоотделение, покраснение лица, сыпь, зуд, др. аллергические реакции вплоть до анафилаксии.
Передозировка
Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение АД. Лечение: уменьшают дозу или прекращают лечение, при необходимости вводят атропин (1 мл 0,1% раствора), метацин и др. холиноблокирующие ЛС.
Применение при беремености и кормлении грудью
Противопоказано.
Условия и сроки хранения
В защищенном от света месте при температуре от 18 до 25°С. Срок годности: 4 года.
